정확한 복용 정보가 필요한 경구피임약
이번 글에서는 경구피임약 복용에 대한 정보를 알려고자 합니다. 호르몬의 변화를 일으키는 제품인 만큼, 부작용과 복용 밥법이 중요한 의약품이기 때문에, 적어도 최소한의 복용 방법을 알고 사용하셔야 됩니다.
주변 사람들 중 복용하는 경우를 대비하여 관련 정보를 미리 알아두시면 반드시 도움이 되실겁니다.지금부터 경구피임약의 작용원리, 세대별 성분, 복용법, 부작용에 대해서 소개해 드리겠습니다.
경구피임약의 작용 원리
피임약의 성분은 크게 2종류로, 에스트로겐과 프로게스테론으로 나누어집니다. 에스트로겐은 새로운 난자가 성숙되어 배란되는 것을 억제하는 역할을 하고, 프로게스테론은 자궁내막을 두껍게 유지시키고, 정자가 활동하기 어려운 상태로 만들어주는 역할을 합니다. 이 두 가지 호르몬의 작용으로 자궁 환경을 임신 상태와 유사한 환경을 조성하여 피임 효과를 얻게 됩니다.
경구피임약 성분의 종류
1) 1세대 경구피임약
에스트로겐 성분으로써, 에티닐에스트라디올이 있습니다. 에스트로겐 유도체로 체내에서 에스트로겐과 유사한 역할을 합니다.
1세대 경구피임약은 에스트라디올이 0.05mg 이상 포함되어 있는데, 이로 인한 혈전, 메스꺼움, 복부 통증 등 여러 가지 부작용이 보고되어 있어, 현재는 시판되지 않고 있습니다.
2) 2~4세대 경구피임약
위에 설명된 부작용을 줄이기 위해 에스트라디올을 줄이고, 프로게스테론 성분을 늘린 2~3세대 경구피임약이 주로 사용되고 있습니다.
프로게스테론 성분으로는 레보노르게스트렐(2세대), 게스토덴, 데소게스트렐(3세대), 드로스피레논(4세대)이 있습니다. 물론 프로게스테론에 의한 부작용도 보고가 되어있습니다.
4세대 경구피임약은 남성 호르몬을 저해하여, 남성 호르몬 과다로 인한 다낭성난소증후군, 여드름 과다 등의 현상을 완화할 수 있지만, 혈전 위험이 나머지 경구피임약에 비교하여 높은 단점이 있습니다.
이러한 경향은 2세대의 안드로겐 부작용을 줄인 3세대에서도 나타나기 때문에, 필요에 따라 복용하시길 바랍니다.
현재 4세대 경구피임약은 전문의약품으로써, 의사의 처방에 의해서만 복용할 수 있으니 참고하시기를 바랍니다.
세대별 경구피임약 제품예
세대별로 경구피임약 제품이 제약 회사마다 여러 종류가 출시되어 있음으로, 약국에서 약을 받았을 때 몇세대인지 직관적으로 알기는 힘들수 있습니다.
약사님들에게 요청하면 그에 맞는 제품을 주겠지만, 본인이 알고 있어야 확실하고 안전하게 복용할 수 있기 때문에 확인해보겠습니다.
보통 약국에서 처방전 없이 구매가 가능하며, 9,000원 내외의 가격으로 구매 가능하니 참고하시기 바랍니다.
- 2세대 (레보노르게스트렐 포함)
미레나 (바이엘코리아), 미니보라30 (동아제약), 에이리스정 (화이자제약), 노레보원정 (현대약품), 라니아정 (현대약품), 다온정 (일동제약), 센스데이큐정 (유한양행) 등 - 3세대 (데소게스트렐 포함)
머시론정 (알보젠 코리아), 센스데이정 (유한양행), 보니타정 (현대약품), 릴리애정 (한국파비스제약), 바라온전 (일동제약) 등
1세대 경구피임약은 시중에 판매를 하고 있지 않고, 4세대 경구피임약은 의사와의 진료 후 처방전이 있어야 복용할 수 있는 전문의약품이기 때문에, 약국에서 바로 구매가 불가능하니 참고하시길 바랍니다.
경구피임약의 피임률은?
경구피임약의 피임 효과는 얼마나 정확하게 약을 복용했느냐에 따라서 다를 수 있습니다.
정확하게 약을 사용할 경우, 경구피임약의 피임률은 매우 높은 편입니다. 일반적으로, 경구피임약은 올바르게 사용할 경우 연간 임신률이 1% 미만입니다 (연감 임신률이 1%라 함은, 1년 동안 경구피임약을 정확하게 매일 같은 시간에 복용할 경우, 임신할 수 있는 확률은 100명 중 1명 미만이라는 뜻입니다).
그러나 실제 생활에서는 누락, 복용 시간의 변동, 다른 약물의 복용 등 여러 요인으로 인해 올바르게 사용하지 못하는 경우가 있습니다. 이런 경우에는 피임율이 낮아질 수 있으며, 연간 임신률이 약 7% 정도로 보고되곤 합니다.
따라서 경구피임약의 효과를 최대화하기 위해서는 매일 정해진 시간에 약을 복용하는 것이 중요하며, 다른 약물과 함께 복용하거나 구토, 설사 등이 있을 경우 약의 효과가 줄어들거나 혹은 증가하여 피임 효과을 낮추거나 부작용이 있을 수 있습니다. 반드시 같이 복용해야 하는 약이 있는 경우에는 의사 및 약사와 상의해서 복용하시길 바랍니다.
경구피임약 복용시 예상되는 부작용
피임약의 일반적인 부작용으로는 메스꺼움, 유방 압통, 두통, 기분 변화 등이 있습니다. 이러한 증상은 대개 몇 달간의 사용 후 개선됩니다.
하지만 피임약은 특히 흡연자와 35세 이상 여성의 혈전 위험을 증가시킬 수 있습니다.
유방암과 자궁경부암에 대한 위험이 증가하는 것으로 알려져 있기 때문에, 피임약을 사용할 때는 건강을 모니터링하고 정기적인 검진을 받는 것이 중요합니다
가장 심각한 부작용으로는 혈전 생성으로 인한 정맥혈전색전증 등의 심혈관계 질환이 있습니다.
혈전증, 저혈압, 하지 정맥류 등이 있는 경우는 2세대보다는 3세대 경구피임약을 복용하는 것이 좋으며, 2세대 경구피임약 복용 시 여드름 및 다모증과 같은 안드로겐 관련 부작용이 있을 수 있으니, 그런 경우 3세대 경구피임약으로 대체하여 이용해 볼 수 있습니다.
기타 부작용으로는 부정 출혈, 체중증가, 식욕 증진, 복부 팽만감, 유방 통증, 가슴 압통, 오심, 두통 등이 보고되어 있습니다. 35세 이상의 여성이나 흡연자, 고혈압 환자, 혈전 관련 병력을 가진 사람, 유방암 및 자궁내막증 병력을 가진 사람은 경구피임제를 복용하지 말거나, 복용에 주의하셔야 합니다.
경구피임약의 복용법
피임약은 매일, 가급적 매일 같은 시간에 복용하는 것이 좋습니다. 이는 몸 속의 호르몬 수준을 일정하게 유지하기 위함입니다.
표준 복용법은 활성 호르몬 피임약 21일 복용 후, 위약(플라시보) 피임약 7일 복용하는 것으로, 이 기간 동안에는 생리가 발생합니다.
일부는 더 적은 생리 또는 생리가 없는 것을 가능하게 하는 장기간 복용약도 있습니다. 피임약을 시작하는 방법은 의료 제공자의 지시에 따라야 하며, 목적에 따라서 복용 시작 시기는 달라집니다.
1) 피임 목적
피임을 목적으로 하거나, 생리 주기를 일정하게 맞추는 목적인 경우, 생리 시작 1일 차부터 일정 시간에 최대한 정확하게 1정씩 복용하여 21일 복용 후, 7일간 휴약합니다 (위약 복용).
휴약 8일째부터는 생리 유무와 관계 없이 다시 복용을 시작합니다.
2) 생리 지연
생리를 미루는 목적이라면, 생리 예정일 7~10일부터 마찬가지로 일정 시간에 1정씩 복용합니다. 복용을 중지하면 1~3일 후 생리를 시작하니 필요한 날짜까지 복용하시면 됩니다.
3) 복용 시기를 놓쳤을 경우
한번 깜빡하고 잊었다면, 바로 1정을 복용하시고 기존 복용 시간에 복용하시면 됩니다. 두 번 잊었다면, 복용 1, 2주 차까지는 2정을 한 번에 복용하고 기존 복용 시간에 맞춰 다시 1정씩 복용하시면 됩니다.
하지만 피임 확률이 떨어질 수 있으니 주의하시기를 바랍니다. 만일 경구피임약 종류를 변경하고 싶다면, 휴약 후 다음 주기를 시작하는 날부터 새로운 종류의 약을 복용하시면 됩니다.
복용시 주의 사항
피임약을 시작하기 전에, 신체 검사를 통해서 위험 인자를 미리 확인해 보는 것을 권장드립니다.
혈전, 심장마비, 뇌졸중, 특정 암 병력이 있거나 35세 이상이고 흡연자인 경우 피임약 사용이 금기될 수 있습니다.
또한 고혈압, 비만, 편두통 병력이 있는 경우 피임약 사용을 권장하지 않을 수 있습니다. 다른 약물을 복용 중인 경우, 일부 약물은 피임약의 효과를 감소시키거나 부작용을 유발할 수 있으니, 반드시 의사 및 약사에게 알려야 합니다.
마침글
이상으로 경구피임약의 성분 종류와 복용 목적, 부작용, 복용 방법 등에 대해서 알아보았습니다.
몸의 생체 기능에 큰 영향을 미치는 호르몬 관련된 제품인 만큼, 반드시 약사님과 정확한 상담을 통해 주의해서 사용하시길 바랍니다. 지금까지 긴 글을 읽어주셔서 감사합니다.
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